השלכות של שבץ מוחי...

יולי 8, 2014 מאת

שבץ מוחי או אירוע מוחי מוביל ברוב החולים לפגיעה תפקודית משמעותית ביותר....

המשך קריאה

קרישיות יתר ושבץ מוחי...

יוני 5, 2014 מאת

באדם הבריא כאשר ישנה פגיעה בכלי דם, מופעלת מערכת שבנויה משרשרת מורכבת של...

המשך קריאה

שבץ מוחי בנשים

מאי 18, 2014 מאת

החל מגיל 45 ומעלה, נשים נוטות לשאת בסימני הזמן, וזהו טווח הגיל אשר בו הסיכון...

המשך קריאה

תרופת אליקויס – אפיקסיבן...

מרץ 25, 2014 מאת

תרופת אפיקסיבן מפחיתה את הסיכון לשבץ ולתסחיף מערכתי הקשור לפרפור עליות...

המשך קריאה

האם משחקי וידאו מסייעים בתהליך...

מרץ 13, 2014 מאת

לטענת מומחים מאוניברסיטת תל אביב, משחקי וידאו אינטראקטיביים עשויים להוות...

המשך קריאה

תרופות חדשות למניעה של שבץ מוח...

פבר' 24, 2014 מאת

פרפור עליות – גורם מוביל לשבץ מוחי שבץ מוחי נגרם, במרבית המקרים, מקריש...

המשך קריאה

שבץ מוחי – אבחון וטיפול באירוע מוחי CVA


שבץ מוחי (אשר נקרא גם אירוע מוחי) מופיע כאשר אספקת הדם לחלק מהמוח מופרעת, וכתוצאה הרקמה המוחית סובלת מחוסר חמצן ואספקת נוטריינטים ירודה. רקמת המוח ייחודית בכך שהיא רגישה במיוחד לאירועים איסכמיים, ועל כן תוך מספר דקות עלולה למות או לגרום לנזק בלתי הפיך.

מסיבה זו, שבץ מוחי גורם פעמים רבות לסיבוכים נוירולוגיים ארוכי טווח כמו שיתוק, פגיעה בדיבור והפרעה כללית בתפקוד המוחי. הגורמים העיקריים לשבץ מוחי הוא חסימה של כלי דם על ידי קריש דם או דימום, וטיפול מהיר ויעיל יכול לעזור למנוע נזקים ארוכי טווח וסיבוכים אחרים.

אבחון שבץ מוחי


אבחון מהיר של שבץ מוחי הוא חיוני להפחתת הנזק העתידי ולקביעת סוג הטיפול. אבחון השבץ נעשה כמובן בבית החולים, והדרכים העיקריות לאבחנה הן:

1. בדיקה גופנית – קיימים סימנים אופייניים בבדיקה גופנית של מטופלים הסובלים משבץ מוחי. בדרך כלל ניתן להבחין בחולשה של צד אחד, בלבול וסימנים נוספים המעידים על פגיעה מוחית.

2. הדמיה – בדיקות הדמיה כמו CT ו-MRI עוזרות לקבוע את מיקום השבץ וסוג השבץ. בדרך כלל, פונים בהתחלה לבדיקת CT, אשר נחשבת למהירה יותר ובמידה ואינה חד משמעית ניתן גם לבצע בדיקת MRI, אשר מספקת תמונה ברזולוציה גבוהה יותר אך לוקחת זמן רב.

3. בדיקת אנגיו – בדיקה הדומה מאוד לצנתור המתבצע לאחר התקף לב המתבצעת באמצעות צנתר המוכנס אל כלי הדם המוחיים. בבדיקה זו ניתן להזריק חומר ניגוד אל כלי הדם ותחת שיקוף לבדוק את זרימת הדם ולאתר חסימות או דימומים. בשלב מתקדם יותר, בדיקה זו משמשת גם לטיפול, ומאפשרת לעתים לשחרר את החסימה ולחדש את זרימת הדם למוח.

טיפול בשבץ מוחי


הטיפול בשבץ המוחי הוא טיפול חירום, וסוג הטיפול נבחר על פי חומרת השבץ, סוג השבץ, זמן ההגעה אל חדר המיון והמטופל עצמו. קיימים טיפולים רבים בשבץ מוחי, והעיקריים ביניהם הם:

1. טיפול תרופתי – טיפול בתרופות לדילול הדם ולפירוק הקריש. בדרך כלל מתחילים עם תרופות כמו אספירין, הניתנת כבר באמבולנס או ברגע ההגעה למיון. בשלב מתקדם יותר ניתן להשתמש בתרופות לפירוק קרישים (TPA) אשר גורמים להמסת קריש הדם ולפתיחת החסימה. כיום קיימת מחלוקת בין הרופאים בנוגע לטיפול התרופתי בשבץ מוחי, וקיימות דעות שונות בעד או נגד טיפול בממיסי קרישים.

2. אנגיופלסטיה – אחד הטיפולים החדשניים והפופולאריים ביותר בשבץ מוחי הוא אנגיופלסטיה והשתלת סטנט. מדובר בפרוצדורה אבחנתית אשר גם מספקת אפשרות טיפול, וכיום מקובלת מאוד כהתערבות מוקדמת במקרים של שבץ מוחי.

3. טיפול כירורגי – מקובל בעיקר במקרים של דימומים (ולא בחסימות), ובמהלכו מתקנים את כלי הדם המדממים בדרכים שונות. מדובר בטיפול אגרסיבי וקשה יותר, אשר יכול במקרים רבים לפתור את הבעיה ולהציל חיים.

חשיבות הטיפול המהיר בשבץ מוחי – מתי לפנות למיון?


שבץ מוחי הינו אחד המצבים הרפואיים החמורים ביותר, וקיימת חשיבות רבה לטיפול מהיר. במקרים שהטיפול בשבץ מוענק בשלב מוקדם, קיים סיכוי טוב יותר לשרוד את האירוע המוחי ולהימנע מסיבוכים עתידיים. לעומת זאת, כאשר הטיפול בשבץ מתמהמה, קיים סיכון רב יותר להישארות של נזק עתידי ולנכות. ולכן, בכל מקרה של הופעה פתאומית של בלבול, חולשה בצד אחד, שקיעה או כל הרגשה מוזרה אחרת חשוב מאוד להגיע אל חדר המיון על מנת לאבחן את הבעיה ולהציע טיפול מתאים. במקרים אלה קיים דגש רב באוכלוסיה שבסיכון כמו מעשנים, אנשים הסובלים מהשמנת יתר ואנשים עם בעיות לב.